護理部工作制度
一、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃，結(jié)合護理工作實際，制定護理工作發(fā)展規(guī)劃及
年度工作計劃、季、月工作安排，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后，組織實施。定期向院長和分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。
二、掌握全院護理工作運行狀況，合理計劃、調(diào)配全院護理人力資源，盡力滿足全院護理工作需要。掌握全院護理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護士生活。
三、堅持護理工作三級管理，加強與護士長的聯(lián)系、溝通、協(xié)調(diào)，促進全院護理工作有效、有序運行。
四、護理部工作人員經(jīng)常深入科室，了解各科室護理工作質(zhì)量與安全現(xiàn)狀，督促檢查護理人員崗位職責(zé)、護理工作制度、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護理技術(shù)操作規(guī)程和護理常規(guī)的貫徹執(zhí)行，
組織開展定期與不定期護理質(zhì)量和護理安全的檢查，及時反饋，防范護理差錯事故，持續(xù)改
進護理質(zhì)量，保證護理安全。
五、認真實施全院護理人員繼續(xù)教育、三基三嚴培訓(xùn)計劃及護理人才培養(yǎng)計劃，強化全院護士基本知識、基本 理論、基本技能的培訓(xùn)，培養(yǎng)嚴格要求、 嚴密組織、嚴謹態(tài)度的良好工作作風(fēng)，加強?？谱o 理知識與技能的培訓(xùn)，不斷提高全院護理管理人員及全院護士的綜合
素質(zhì)與護理管理、臨床護理能力。
六、加強護理技術(shù)管理，組織開展護理科研和技術(shù)革新活動，積極組織引進推廣護理新
技術(shù)、新業(yè)務(wù)，不斷提高護理技術(shù)水平和?？谱o理質(zhì)量。
七、組織領(lǐng)導(dǎo)全院護理教學(xué)，督促檢查各科室對進修護士、實習(xí)護士等人員的帶教質(zhì)量，
并給予指導(dǎo)。
八、組織全院護理查房、護理病例討論及護理會診，深入科室指導(dǎo)危重病人、特殊病人、
疑難病人的搶救和護理。
九、參加醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)查房，做好與各部門、各科室的溝通、協(xié)調(diào)工作。
十、做好醫(yī)院護理質(zhì)量、服務(wù)的投訴、信訪及處理工作。
十一、及時完成醫(yī)院交辦的各項指令性任務(wù)。
十二、及時對全院護理管理資料進行整理、分類、歸檔。
護理部工作職責(zé)
一、在院長及分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院護理工作的組織和管理。
二、組織制定全院護理工作規(guī)劃及計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后實施，定期開展考核及總結(jié)，按時匯報。
三、組織開展全院護理人力資源管理。制定護理人力資源配置方案，合理調(diào)度護理人員，
保證臨床護理工作正常開展；組織開展護理崗位管理及績效考核。
四、組織開展全院護理質(zhì)量安全管理及持續(xù)改進。組織制訂或修訂更新各級各類護理人員崗位職責(zé)、崗位說明 書、護理工作制度、護理常規(guī)、護理質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn) 、護理技術(shù)操作
規(guī)程、護理應(yīng)急預(yù)案等，并組織實施；組織開展三級護理質(zhì)控，實施 PDCA  管理，防范護理不良事件發(fā)生，促進全院護理質(zhì)量安全的持續(xù)改進。
五、負責(zé)全院護士崗位培訓(xùn)管理。制定并實施全院護理人員三基三嚴、繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)計劃，督查大科及科室培訓(xùn)計劃的實施，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，審核年度繼續(xù)教育學(xué)分。
六、負責(zé)全院臨床護理教學(xué)管理。制定并實施實習(xí)護生、進修護士、規(guī)范化 培訓(xùn)護士等
各類學(xué)員的培訓(xùn)計劃，督查大科及科室培訓(xùn)計劃的實施。
七、負責(zé)護理新技術(shù)及護理科研管理。開展全院護理新技術(shù)及護理科研課題可行性論證，
指導(dǎo)并督查立項項目的實施，建立管理檔案；積極推廣護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù) ，組織開展護理學(xué)術(shù)交流。
八、接待來訪人員，協(xié)助做好護理投訴及糾紛的調(diào)查、處理和信息反饋工作 ，加強與各
部門、各科室的溝通協(xié)調(diào)，保持良好工作關(guān)系。
九、負責(zé)全院護理資料的收集、整理、分析、評價、利用與歸檔管理工作，認真管理各
類檔案。
十、負責(zé)組織各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急護理管理工作。完成醫(yī)院及上級部門交辦
的指令性任務(wù)及社會公益工作。
護理部主任職責(zé)
一、在院長及分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務(wù)管理，領(lǐng)導(dǎo)和
協(xié)調(diào)各科護士長搞好病房和各護理單元的科學(xué)管理。
二、圍繞醫(yī)院宗旨，制定護理部門的管理目標(biāo)，擬定全院中醫(yī)護理工作計劃，經(jīng)分管領(lǐng)
導(dǎo)審批后負責(zé)組織實施，實施 PDCA 管理，按期總結(jié)上報。
三、負責(zé)組織制訂全院 護理工作制度和各級護理人員職責(zé)、中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護理質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)，定期組織對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查，并及時組織研究討論，制定改進措施。
四、負責(zé)擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作計劃，并開展培訓(xùn)和考核。
五、組織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作及學(xué)術(shù)交流工作，積極組織推廣中醫(yī)護理新技
術(shù)、新業(yè)務(wù)。
六、建立護理人員技術(shù)檔案，建立健全護理信息系統(tǒng)，開展中醫(yī)護理相關(guān)信息的收集和
分析等。
七、負責(zé)組織、指導(dǎo)、 督促全院護理人員提供安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù) ；負責(zé)對全
院急、危、重癥病人的 護理進行技術(shù)指導(dǎo)，定期組織全院護理查房，開展護 理疑難病例討論及會診。
八、對發(fā)生的護理不良事件，鼓勵護理人員主動上報。及時與有關(guān)科室共同分析原因并提出改進及處理意見，杜絕護理不良事件再發(fā)生。
九、主持召開護士長會議，傳達上級有關(guān)文件和會議精神，布置安排護理工作，定期組
織護士長相互檢查、學(xué)習(xí)和交流，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全。
十、組織實施醫(yī)院的各項護理教學(xué)任務(wù)以及護理進修生、臨床實習(xí)護士、社區(qū)護士等的
帶教工作。
十一、負責(zé)擬訂全院護理人力資源需求計劃，合理調(diào)配護理人員；審核各科室提出的有
關(guān)護理設(shè)備、儀器等申報計劃，定期檢查使用情況。
十二、負責(zé)來訪接待工作，做好與各部門的協(xié)調(diào)溝通，保持良好的工作關(guān)系 。負責(zé)組織
各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急護理管理工作。
護理部干事職責(zé)
一、在護理部主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)護理部辦公室的內(nèi)勤、文書、信 息、技能培
訓(xùn)中心、護士長總值班室等管理工作。
二、隨同護理部主任、 副主任查房，經(jīng)常深入科室了解護理規(guī)章制度的實施情況，收集
意見，反饋信息，提出改進意見。
三、負責(zé)全院護理質(zhì)控及安全、教學(xué)、科研等各類資料的收集、整理、分析 、評價、利
用歸檔，認真管理各類檔案。熟練運用質(zhì)量工具進行護理質(zhì)量及安全分析，提出改進措施。
四、負責(zé)全院護士的注冊及延續(xù)注冊工作。
五、協(xié)助護理部主任做好全院護理人員的安排、調(diào)整及政治思想工作。
六、協(xié)助護理部主任做好實習(xí)、進修、社區(qū)護士培訓(xùn)等臨床護理教學(xué)管理工作。
七、協(xié)助接待來訪，協(xié)助做好護理糾紛投訴、調(diào)查、處理和信息反饋工作。
八、加強與各部門、各科室的溝通協(xié)調(diào)，保持良好工作關(guān)系。
九、認真及時完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任交給的各項臨時性工作。
十、主動學(xué)習(xí)，不斷更新知識，適應(yīng)崗位工作的需要。